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寶寶頭驚見「黃油垢」是什麼?醫解惑

記者楊晴雯/台北報導

「寶寶頭上油油的屑屑是什麼?」、「寶寶頭髮都被黃黃的油垢黏成一坨,洗不掉啊!」、「好想把油垢撥掉,但看起來好像跟皮膚黏很緊耶!」在兒科門診及坐月子中心的嬰兒室裡,常常遇到新手爸媽,欣慰看著可愛的寶寶嬌嫩的臉龐,卻不解為何頭皮上就是出現這些礙眼的頭垢?

▲兒科醫師賴以修說,嬰孩的脂漏性皮膚炎,好發部位大多在皮脂腺分泌旺盛之處,如頭皮、臉上的T字部位等。(圖/安南醫院提供)

新生兒頭上的頭垢到底是什麼呢?對此,安南醫院兒科醫師賴以修表示,那是嬰兒乳痂,以醫學用語來說,即嬰孩的脂漏性皮膚炎,這是一個很常見的皮膚病兆。通常在初生前幾個月,尤其是3個月以內的寶寶特別容易發生。皮膚的表現上,則帶有非發炎性的皮屑,基底皮膚呈泛紅斑塊,表層帶有油膩黃色的皮屑。好發部位,多於皮脂腺分泌旺盛之處,如頭皮、臉上的T字部位、額頭、外耳殼處等,其他身體部位包括肚臍周圍、尿布包覆處、及軀幹對磨部位。

有關嬰兒脂漏性皮膚炎發生的原因,賴以修說,以目前的研究假說認為,媽媽在懷孕時,母體的荷爾蒙,經胎盤到胎兒身上,寶寶出生後,荷爾蒙刺激皮脂腺體,皮膚產生大量的油脂,使得皮膚表面本來該正常代謝脫落的角質細胞,混著濃厚的油脂,頑固地黏附在表皮,形成一層油垢。

此外,本來在常人皮膚上也有的皮屑芽苞桿菌,被發現在脂漏性皮膚炎患者的表皮上,也特別旺盛。這種皮屑芽苞桿菌,會將皮脂分解掉,而留下不飽和脂肪酸,這和脂漏性皮膚炎的因果關係,尚在研究當中。

發生率方面,賴以修指出,嬰兒脂漏性皮膚炎,在初生嬰兒中,不論男女,發生率為百分之10。通常在3個月大以後,症狀慢慢改善。到了1歲以後,在原本有脂漏性皮膚炎的寶寶當中,只剩下百分之7仍有病灶。嬰兒脂漏性皮膚炎,除了外顯的皮膚病灶外,對於寶寶並不會有不舒服的症狀。既不痛,也不癢,更不會影響寶寶的食慾,亦不會干擾寶寶的睡眠。

如何治療呢?賴以修提到,因為嬰兒脂漏性皮膚炎多為自情趣推薦限性疾病,對於輕度局部的皮膚患處,多施以保守治療。最好於寶寶睡前,先以內含凡士林、礦物油、嬰兒油等潤膚劑,塗抹在油垢處,讓潤膚劑作用一段時間,軟化油垢。第二天早上,再以溫和的嬰兒洗潔劑,溫柔地洗除油垢皮屑。一旦油垢去除,每天仍要用洗潔劑輕柔洗滌患處,避免復發。若上述處理無效,或病灶擴大者,可依醫師處方,給予抗黴菌用藥及抗發炎的類固醇局部塗抹。

嬰兒脂漏性皮膚炎的癒後良好,大多在1歲前可痊癒。若皮膚病灶拖過12個月大,或患處無法控制地擴大,可能要考慮其他相似的皮膚疾病作鑑別診斷,如異位性皮膚炎、膿痂疹、頭癬、各式尿布疹,及其他較少見的乾癬或蘭格罕氏細胞組織球增生症等。

最後賴以修強調,對於各位新手爸媽而言,若寶寶出現各種皮膚異常表現,請勿過於驚慌,儘早求助信任的兒科醫師,一起解決寶寶的皮膚問題,有身心舒坦的父母,就有發展健全的寶寶。

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能想像?台東人抗癌要先拚700公里

生活中心/綜合報導

你知道嗎?有的時候就算醫療再進步,卻有患者因為就醫「距離」無奈嘆息接受失去救助的機會?居住在台東的民眾正處於這樣的困境。台東癌症醫療資源的缺乏,當地癌友到台北治療來回就要700公里,為此,知名廣告才子黃文博替台東基督教醫院規劃勸募活動,選出愛心歌手張嫚倪演唱,希望喚起民眾發揮愛心捐款,協助台東基督教醫院癌症醫療大樓興建完成,讓台東人不再多承受長途跋涉的治療之苦。

▲《生命太短,路太長》的公益新歌MV。(圖/擷取自Youtube)

該MV主要是傳達,居住在台東的癌友,因為受限當地癌症醫療資源的缺乏,不得不大費周章前往台北治療,路途來回遠達700公里,好比從台灣頭開車到台灣尾來回的距離。

因為就醫距離的高牆更增添治療困難度。台東基督教醫院於社群網站粉絲團上分享癌友阿梅姐的親身經歷,貼文開頭第一句就是,「我的治癌之路,如一場漫長的噩夢!希望不要在其他台東人身上重演……」,深深道出台東癌症病患急需留在家鄉治療的迫切性。

阿梅姐回憶,「安排開刀的那一天,醫院沒有空的病房,這大概是我們這些外地人北上看病才會遇到的荒唐事。」、「癌症,在台東近乎絕望的病,只是為了家人與孩子,我好像也沒別的選擇。整整五年,台東與台北六個小時數不清的來回,有幾次做磁振造影、有幾次是開刀,還有幾次只是看個報告,大事小事,都是700公里的事。」

除了就醫距離令其身心疲憊,還曾遇到沒有病房的窘境。阿梅姐說,「最誇張的是安排手術那天,醫院沒有空的病房,開刀後要怎麼辦?老實說我只能手足無措。儘管後來醫院幫忙協調空病房,讓手術能夠順利進行,但那也是隔天的事了。」

為此,台東基督教醫院邀請知名廣告才子黃文博規劃以徵選愛心歌手為主題的募款活動,最後由素人歌手張嫚倪獲選,演唱《生命太短,路太長》的公益新歌MV傳遞台東癌症患者的困境,希望外界能發揮愛心捐款協助台東基督教醫院癌症醫療大樓興建完成,不過因為無網路行銷推廣預算,必須用零預算宣傳,期盼民眾讓這支MV在網路上轉傳,一起為台東癌患找到生路。(編輯:楊晴雯)

▲《生命太短,路太長》公益新歌MV,傳遞台東癌症患者的困境:https://www.youtube.com/watch?v=2-4ujws6vKk&t=19s

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